Malpositions dentaires

Une malposition dentaire désigne une dent qui n’est pas alignée correctement dans l’arcade. Elle peut être inclinée, tournée, avancée ou décalée par rapport à sa position idéale. Ce désalignement concerne une ou plusieurs dents et peut apparaître à tout âge.

Chez l’enfant, les malpositions sont souvent liées à la croissance des mâchoires ou à des habitudes orales comme la succion du pouce. Chez l’adulte, elles peuvent résulter d’un déplacement progressif des dents au fil du temps, d’une perte de dents ou d’un manque de place dans la mâchoire.

Les malpositions ne se limitent pas à une question d’esthétique : elles peuvent influencer la mastication, la phonation et l’équilibre global du sourire.

Les principales causes des malpositions dentaires

Les malpositions ont des origines variées. Certaines sont génétiques, d’autres liées à des facteurs fonctionnels ou à des habitudes acquises dans l’enfance.

Parmi les causes les plus courantes, on retrouve :

• Un manque de place dans la mâchoire : les dents n’ont pas l’espace nécessaire pour s’aligner correctement et se chevauchent.
• Une mâchoire trop large : à l’inverse, les dents peuvent être espacées ou mal positionnées.
• Des habitudes orales prolongées : succion du pouce, tétine ou poussée de la langue contre les dents perturbent leur alignement.
• Des troubles de la déglutition : la langue exerce une pression anormale sur les dents, favorisant leur déplacement.
• Une perte de dents non remplacée : les dents voisines migrent vers l’espace libre, créant des désalignements.
• Des causes héréditaires : la forme ou la taille des mâchoires peut être transmise et influencer la position des dents.

Chaque situation est unique. L’évaluation par le docteur permet d’en identifier la cause et de proposer une solution adaptée.

Les conséquences possibles sur la santé bucco-dentaire

Une malposition dentaire ne concerne pas uniquement l’esthétique du sourire. Elle peut avoir plusieurs impacts sur la santé bucco-dentaire et le confort quotidien.

Un mauvais alignement rend le brossage moins efficace, favorisant l’accumulation de plaque dentaire et le risque de caries ou d’inflammation gingivale. Sur le plan fonctionnel, certaines malpositions entraînent des difficultés de mastication ou une usure prématurée des dents.

Dans certains cas, un déséquilibre occlusal (mauvais contact entre les dents du haut et du bas) peut provoquer des tensions musculaires ou des douleurs articulaires au niveau de la mâchoire. Enfin, le retentissement esthétique peut affecter la confiance en soi et la qualité du sourire.

Les différentes formes de malpositions dentaires

Les malpositions peuvent se présenter sous plusieurs formes. Leur classification aide à comprendre la nature du désalignement et à choisir la solution la plus adaptée.

Les formes les plus fréquentes sont :

• Chevauchement dentaire : certaines dents se superposent ou se déplacent vers l’intérieur de la bouche.
• Dents espacées : des écarts visibles apparaissent entre plusieurs dents, parfois sur toute l’arcade.
• Dents tournées : une ou plusieurs dents pivotent autour de leur axe, perturbant l’harmonie du sourire.
• Inclinaison vers l’avant ou l’arrière : les dents peuvent être projetées en avant (proalvéolie) ou en retrait (palatoversion).
• Supraclusion ou infraclusion : les dents du haut recouvrent trop celles du bas ou, au contraire, ne les touchent pas suffisamment.

Chaque type de malposition nécessite une approche thérapeutique spécifique. Le praticien réalise un diagnostic précis avant d’établir un plan de traitement.

Les solutions orthodontiques pour corriger une malposition

Le traitement orthodontique vise à repositionner les dents de manière stable et harmonieuse. Il s’adapte à l’âge du patient, à la sévérité de la malposition et aux objectifs esthétiques ou fonctionnels recherchés.

Chez l’enfant : accompagner la croissance

L’orthodontie préventive ou interceptive permet de guider la croissance des mâchoires et de corriger les premiers déséquilibres. Selon le cas, le docteur peut proposer :

• des appareils amovibles pour favoriser la bonne position des dents et des mâchoires,
• des bagues fixes pour corriger les désalignements plus marqués,
• des gouttières d’alignement (ou aligneurs),
• une surveillance régulière afin d’intervenir au moment le plus opportun.

Une prise en charge précoce favorise un développement équilibré du visage et réduit la durée des traitements futurs.

Chez l’adolescent et l’adulte : réaligner les dents durablement

À partir de l’adolescence, les dents définitives sont en place. Le traitement vise alors à repositionner les dents et à rétablir une occlusion équilibrée.
Les solutions peuvent inclure :

• des appareils fixes (bagues métalliques ou céramiques),
• des aligneurs transparents, discrets et amovibles, qui déplacent progressivement les dents.

Ces traitements permettent d’obtenir un alignement précis tout en respectant le confort et l’esthétique du patient.

Le déroulement d’un traitement orthodontique

Tout traitement débute par un bilan complet : examen clinique, radiographies, photographies et empreintes numériques. Ce diagnostic permet de déterminer la cause du désalignement et la stratégie la plus adaptée.

Après validation du plan de traitement, l’appareil est mis en place. Des rendez-vous de suivi réguliers permettent au docteur d’ajuster les dispositifs et de suivre les progrès.

Une fois la correction obtenue, la pose d’une contention est indispensable pour maintenir le résultat. Ce dispositif discret (fil collé et gouttière nocturne) empêche les dents de bouger à nouveau.

Prévention et suivi à long terme

La prévention commence dès l’enfance. Surveiller la croissance des mâchoires et corriger les mauvaises habitudes orales permet d’éviter l’apparition de malpositions.
Une bonne hygiène bucco-dentaire, associée à des contrôles réguliers, limite également les risques de déplacement des dents.

Après un traitement orthodontique, le suivi est essentiel. Le docteur vérifie la stabilité du résultat, la santé des gencives et le bon fonctionnement de la mâchoire. Ce suivi garantit la durabilité du sourire dans le temps.

L’importance de la rééducation fonctionnelle

Certaines malpositions sont liées à des déséquilibres musculaires ou à une mauvaise position de la langue. Dans ces cas, une rééducation fonctionnelle peut être nécessaire.

Un travail en collaboration avec un orthophoniste permet de corriger la déglutition, la respiration ou la posture linguale. Ces exercices complètent efficacement le traitement orthodontique et préviennent les récidives.

FAQ sur les malpositions dentaires

• Les malpositions se corrigent-elles à tout âge ?
  Oui. Les traitements orthodontiques peuvent être réalisés aussi bien chez l’enfant que chez l’adulte, à condition que les gencives et l’os de soutien soient sains.
• Le traitement est-il douloureux ?
  Une légère gêne peut survenir les premiers jours, mais elle disparaît rapidement. Les appareils actuels sont conçus pour être confortables et progressifs.
• Combien de temps dure un traitement ?
  La durée varie selon la complexité du cas, généralement entre 12 et 24 mois, suivie d’une phase de contention pour stabiliser le résultat.
• Que se passe-t-il si l’on ne traite pas une malposition ?
  Une malposition non corrigée peut s’aggraver avec le temps, rendant le nettoyage plus difficile et augmentant les risques de problèmes parodontaux.

Prendre rendez-vous

Vous souhaitez corriger un alignement dentaire ou obtenir un avis sur une malposition ? L’équipe du cabinet des Drs Cavrot & Wambergue à Bondues accueille enfants, adolescents et adultes pour un diagnostic orthodontique complet. Chaque traitement est adapté aux besoins du patient, dans le respect du confort et de l’équilibre du sourire.

Prenez rendez-vous en ligne pour bénéficier d’une consultation et découvrir la solution la plus adaptée à votre situation.

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