Diastème

Le diastème est un espace visible entre deux dents, le plus souvent entre les incisives supérieures. Fréquent chez l’enfant, il résulte souvent d’un décalage entre la taille des dents et celle de la mâchoire. Cet écart se referme généralement à l’éruption des dents définitives, mais il peut persister à l’âge adulte.

Chez l’adulte, un diastème peut être d’origine anatomique ou fonctionnelle. Cette particularité peut être perçue comme gênante sur le plan esthétique ou phonétique. Le docteur en identifie la cause et propose, si nécessaire, une prise en charge adaptée pour retrouver un alignement harmonieux et stable.

Les principales causes du diastème

Le diastème peut avoir plusieurs origines. Avant de proposer un traitement, il est essentiel d’en identifier la cause précise. Certaines sont anatomiques, d’autres fonctionnelles ou liées à des habitudes prises dès l’enfance.

Les causes les plus fréquentes sont :

• Une disproportion entre la taille des dents et celle de la mâchoire : lorsque les dents sont trop petites pour l’espace disponible, des espaces se forment naturellement.
• Un frein labial supérieur épais ou bas inséré : cette membrane, située entre la lèvre et la gencive, peut empêcher le contact normal entre les incisives centrales.
• Des habitudes orales prolongées : succion du pouce, utilisation de la tétine ou morsure d’objets peuvent maintenir une pression constante sur les dents et accentuer l’écart.
• Une déglutition atypique : lorsque la langue pousse contre les dents à chaque déglutition, elle empêche leur rapprochement et entretient le diastème.
• Un déséquilibre parodontal : chez l’adulte, une perte osseuse ou une inflammation des gencives peut entraîner un déplacement des dents et la formation d’espaces.

Dans la majorité des cas, une combinaison de plusieurs facteurs est en cause. C’est pourquoi un diagnostic précis réalisé par le docteur est indispensable. Il permet de définir une stratégie de traitement adaptée, visant non seulement à refermer le diastème, mais aussi à prévenir sa réapparition dans le temps.

Les conséquences possibles sur la santé bucco-dentaire

La présence d’un diastème ne pose pas toujours de problème médical. Beaucoup de personnes vivent parfaitement avec cet espace sans ressentir de gêne. Cependant, lorsqu’il est large, le diastème peut avoir des conséquences fonctionnelles et/ou esthétiques.

Sur le plan fonctionnel, il peut modifier la phonation, notamment la prononciation de certains sons comme le « s » ou le « z ». Il peut aussi rendre le brossage plus difficile, favorisant la rétention de plaque dentaire entre les dents.

Les solutions orthodontiques pour corriger un diastème

La correction d’un diastème repose sur une analyse précise de sa cause et de la position des dents. En orthodontie, plusieurs approches permettent de refermer l’espace tout en respectant l’équilibre du sourire et la fonction masticatoire.

Traitements orthodontiques chez l’enfant

Chez l’enfant, la fermeture d’un diastème dépend souvent de la croissance naturelle. Lorsque l’écart persiste ou s’accentue, un traitement interceptif peut être mis en place. Ce type de traitement accompagne le développement de la mâchoire et favorise un alignement harmonieux des dents définitives.

Les dispositifs utilisés peuvent inclure :

• des appareils amovibles favorisant la correction progressive des positions dentaires,
• des bagues ou systèmes fixes,
• des aligneurs transparents (ou gouttières d’alignement),
• un suivi régulier pour surveiller la croissance et ajuster le plan de traitement.

Cette prise en charge précoce permet souvent d’éviter des traitements plus complexes à l’âge adulte.

Traitements orthodontiques chez l’adolescent et l’adulte

Chez l’adolescent et l’adulte, le diastème est généralement traité à l’aide d’appareils permettant un contrôle précis du mouvement des dents. Selon la situation, le docteur peut recommander :

• un appareil fixe (appareils dentaires métalliques ou céramiques),
• des aligneurs transparents, presque invisibles, qui déplacent progressivement les dents vers leur position idéale.

Ces traitements offrent des résultats précis et confortables. 

Le rôle du frein labial

Dans certains cas, la présence d’un frein labial trop épais empêche la fermeture naturelle du diastème. Une petite intervention chirurgicale, appelée frénectomie, peut alors être nécessaire avant ou pendant le traitement orthodontique.

Elle consiste à libérer l’attache du frein afin de permettre un rapprochement stable des dents centrales. Cette étape réalisée par un chirurgien-dentiste est simple et contribue à la durabilité du résultat.

Maintien et stabilité du résultat

Une fois le diastème refermé, la mise en place d’une contention est indispensable pour stabiliser la position des dents. Elle prend la forme d’un fil discret collé à l’arrière des dents et d’une gouttière transparente amovible nocturne.

Le suivi post-traitement est essentiel : des contrôles réguliers permettent de vérifier la stabilité du résultat et d’intervenir rapidement en cas de mouvement dentaire.

Diastème et esthétique du sourire

Les traitements orthodontiques modernes permettent aujourd’hui d’obtenir des résultats précis, discrets et naturels, en respectant la physiologie et l’équilibre du visage.

FAQ sur le diastème

• Le diastème se referme-t-il toujours chez l’enfant ?
  Pas toujours. Dans certains cas, il se ferme naturellement avec la poussée des dents définitives, mais il peut persister si le frein labial est trop épais ou si des habitudes orales prolongées sont présentes.
• Un diastème peut-il réapparaître après un traitement ?
  Oui, si la cause n’a pas été complètement corrigée. Le port régulier d’une contention et la rééducation fonctionnelle préviennent efficacement la réouverture de l’espace.
• Peut-on traiter un diastème à tout âge ?
  Oui. L’orthodontie s’adresse aux enfants, adolescents et adultes. Chez les patients adultes, les aligneurs transparents offrent une solution discrète et efficace pour corriger un diastème.
• Le traitement orthodontique est-il douloureux ?
  Une légère gêne peut être ressentie lors des premiers jours d’adaptation, mais elle disparaît rapidement. Les appareils actuels sont conçus pour être confortables et bien tolérés.
• Combien de temps dure un traitement ?
  La durée dépend de la largeur du diastème et du type d’appareil utilisé. En moyenne, un traitement dure de quelques mois à deux ans, suivi d’une phase de contention pour stabiliser le résultat.

Prendre rendez-vous

Vous remarquez un espace entre vos dents ou souhaitez savoir s’il est nécessaire de le corriger ? L’équipe du cabinet des Drs Cavrot & Wambergue à Bondues reçoit enfants, adolescents et adultes pour un diagnostic orthodontique complet. Grâce à une approche individualisée et douce, chaque patient bénéficie d’une prise en charge adaptée à ses besoins.

Prenez rendez-vous en ligne dès aujourd’hui pour bénéficier d’un bilan personnalisé et obtenir des conseils sur la meilleure solution pour votre sourire.

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